Лијекови за дивертикулитис

Дивертикулитис је болест дебелог црева. Представља компликацију анатомског дефекта који се зове дивертикулоза, а карактерише га формирање неколико интестиналних дивертикула.

Дивертикуле су џепови који се формирају унутар дебелог црева. Ове инвагинације (које могу утицати и на друге области пробавног тракта) састоје се од удубљења слузнице, серозе и понекад од мишићне навике. Места интрофлекције су углавном отвори пролаза крвних судова.

Када се дивертицула зарази / упали, то се назива дивертикулитис.

Узроци дивертикулозе и дивертикулитиса нису потпуно јасни. Претпоставља се да имају генетску основу наглашену неким факторима понашања (исхрана и коморбидитет).

Шта да радим

  • Превенција: не може се усвојити за конгениталну дивертикулозу, али може бити ефикасна у стеченом и успоравању / спречавању еволуције дивертикулитиса / дивертикуларне болести (рецидивирајући дивертикулитис који утиче на многе дивертикуле).
  • Препознавање симптома: дивертикулитис није лако препознатљиво стање. Врло често се јавља код особа са синдромом иритабилног црева (СЦИ), а симптоми благог дивертикулитиса могу се лако заменити:
    • Абдоминална нелагодност, бол или грчеви након оброка.
      • Појављују се углавном након конзумирања одређене хране.
    • Метеоризам и надутост.
    • Пролив или констипација.
    • Бол се налази на левој страни.
    • У тешким случајевима:
      • Грозница.
      • Интензивнији болови.
      • Хеморагијске компликације.

НБ : Дивертикула и дивертикулоза су асимптоматски.

  • Обратите се свом лекару или гастроентерологу за тачну дијагнозу и лечење. Након објективног прегледа, преписат ће се анализе које потврђују сумњу на дивертикулитис:
    • Ултразвук абдомена.
    • Компјутеризована томографија.
    • Колоноскопија.

НБ : Терапија дивертикулитисом има за циљ да смањи могућност акутног или евентуалног лечења. Међутим, дивертикула се не може елиминисати и остати у цревима током живота субјекта.

  • Пре свега, неопходно је престати пушити, пити алкохол и излагати се токсичним супстанцама (било које врсте).
  • Препоручљиво је посебно лечити жвакање, како би се избегло остављање чврстих делова непробављивих у дебелом цреву.
  • Средства за дивертикулитис могу се разликовати на:
    • Дијетна и лековита терапија за дивертицулозу, превенцију дивертикулитиса и благе инфекције.
    • Дијета и терапија лијековима за тешке дивертикулитис.
    • Хирургија тешког дивертикулитиса и компликација (нпр. Дивертикуларни апсцес, перфорација и перитонитис).

Шта НЕ треба радити

  • Ако нисте упознати са дивертикулозом (конгениталним или стеченим), немојте предузимати никакве превентивне мере.
  • Занемарите симптоме и не тражите медицинску помоћ или гастроентеролог.
  • Пратите погрешну исхрану.
  • Неактиван начин живота.
  • Злоупотреба иритирајућих лаксатива.
  • Злоупотреба хране / пића или других штетних супстанци.
  • Не жвакајте исправно.
  • Игноришите терапију лековима.

Шта јести

  • У случају дивертикулозе и за спречавање дивертикулитиса, препоручљиво је да:
    • Намирнице богате растворљивим влакнима: поврће и воће без коре, ољуштене махунарке, житарице и псеудоцереале који нису интегрални, алге.

      НБ : Недавна студија негира корелацију између веће потрошње влакана и мање инциденције дивертикулитиса. Ипак, констипација остаје главни фактор ризика у формирању стечене дивертикуле.

    • Добро хидрирана храна: свежа, свежа, можда сирова (посебно воће и поврће).
    • Храна која је потпуно жвакаћа или са мало чврстог остатка: улаз органског материјала у дивертикулу може бити разлог за бактеријску пролиферацију и инфекцију.
    • Пробиотичка храна: оне су богате лактобацилима, бифидобактеријама и еубактеријама, које представљају стварне "појачавајуће колоније" за цревну бактеријску флору. Неки примери су: јогурт, кефир, млаћеница, тофу, темпех, мисо, краставци, кисели купус.
    • Мршава храна: масни дио дијете мора се састојати од хладно прешаних биљних уља (нпр. Екстра дјевичанско маслиново уље). Међу месом и рибом препоручујемо: пилетину, ћуретину, телетину, свињски бут, бакалар, плажу, бранцин, ораде итд.
  • У случају тешког дивертикулитиса, препоручује се:
    • Текућа храна, без фиксног остатка.

НБ : После операције следи вештачка исхрана.

Шта НЕ треба јести

  • У случају дивертикулозе и спречавања дивертикулитиса, препоручљиво је избегавати или минимизирати:
    • Алкохол.
    • Кафа, чај, какао, гинсенг и енергетски напици: сви богати ксантинима.
    • Газирана и / или кисела пића.
    • Храна без жвакања или сувише чврсти остаци: сушено воће (ораси, бадеми, итд.), Сјеменке слатког воћа (грожђе, нара, итд.), Потпуно непробављива биљна коре (патлиџани, парадајз, итд.).
    • Велике порције млека, поготово ако нису у потпуности толерисане.
    • Зачини и зачињена храна: бибер, црвена паприка, вишак белог лука и лука, ђумбир, хрен, одређени сиреви и сухомеснати производи.
    • Прекомерна масна храна, нарочито код липида лошег квалитета: то су безвредне намирнице као што су грицкалице, брза храна, слаткиши итд.

НАПОМЕНА : Није препоручљиво уклањати масноће из исхране јер оне имају подмазујући ефекат на црево, олакшавајући евакуацију и спречавајући затвор.

Природни лекови и лекови

  • Травари и суплементи:
    • Биљке или екстракти лаксатива на бази растворљивих влакана (НЕ иритирају):
      • Семе псиллиума и екстраховано влакно.
      • Аморпхопхаллус коњац и глукоманани су екстраховани.
      • Гуме: Гуара, Караиа итд.
      • Слуз: на пример агар агар.
    • Пробиотички суплементи.
    • Додаци антиинфламаторних и антиоксидативних молекула: корелација са дивертикулитисом није позната, али може допринети смањењу упале: омега 3, полифенолних антиоксиданата, витамина антиоксиданата (А, Ц, Е) и минералних антиоксиданата (цинк и селен).

Фармаколошка нега

  • Терапија профилактичким лијековима:
    • Антибиотици који се не апсорбују у цревима: они делују у дебелом цреву без уласка у циркулацију.
  • Медицинска терапија акутне фазе:
    • Системски антибиотици:
      • Ципрофлоксацин (нпр. Ципрофлокац, Сампер, Ципрокин, Кинок).
      • Метронидазол (нпр. Метронид, Дефламон, Флагил).
      • Клиндамицин (нпр. Далацин-Т, Клиндамицин БИН, Зиндаклин, Далацин-Ц).
      • Фармаколошке асоцијације као што је сулфаметоксазол / триметоприм (нпр. Бацтрим).
    • Пробиотици: на пример Ентерогермина.
    • Нестероидни аналгетици: нису увек препоручени јер могу изазвати констипацију, одложити почетак симптома и терапију:
      • Кеторолак (нпр. Гиролац, Рикедол, Бенкетол, Кевиндол).
      • Опијата.

превенција

  • У случају симптома, потражите медицинску помоћ за дијагнозу.
  • Пратите избалансирану исхрану која има за циљ превенцију (многа влакна и пробиотици и мало масноће).
    • Ако постоји, спречите и лечите затвор.
  • Ако је потребно, придржавајте се прописане превентивне терапије.
  • Вежбање физичке активности.

Медицал Треатментс

  • Операција: корисна само када дивертикулитис не реагује на терапију лековима или постаје компликована. Заснива се на ексцизији захваћене интестиналне области.

Рецоммендед

Магнетна резонанца колена
2019
бријање
2019
Целијакија: атипични симптоми
2019